| V03A E02 Sevelamer - H03A A01 Levotyroksinnatrium |
| ATC1 | V03A E02 Sevelamer |
| ATC2 | H03A A01 Levotyroksinnatrium (Levothyroxine sodium) |
| Nivå | Ta forholdsregler. (les mer...) |
| Konsekvens | Nedsatt absorpsjon av levotyroksin (50 % reduksjon i konsentrasjonen i en studie med samtidig inntak av levotyroksin og sevelamer). Økte nivåer av TSH ble påvist i en annen studie. |
| Håndtering | JusteringAvDoseringstidspunkt: Det har vært anbefalt at levotyrkosin bør tas minst 1 time før eller 3 timer etter sevelamer. Om dette er tilstrekkelig til å unngå den reduserte absorpsjonen av tyroksin, er usikkert. Pasienten bør derfor følges med måling av TSH og fritt T4 i tillegg.
|
| Mekanisme | Sevelamer kan binde levotyroksin i tarmen slik at absorpsjonen reduseres. |
| Grunnlag | Interaksjonsstudier |
| Referanser |
| 1. | John-Kalarickal J, Pearlman G, Carlson HE. New medications which decrease levothyroxine absorption. Thyroid 2007; 17: 763–5. Les mer... |
| 2. | Diskin CJ, Stokes TJ, Dansby LM et al. Effect of phosphate binders upon TSH and L-thyroxine dose in patients on thyroid replacement. Int Urol Nephrol 2007; 39: 599–602. Les mer... |
| 3. | SPC Renagel Les mer... |