| N06A X12 Bupropion - N06B A09 Atomoksetin |
| ATC1 | N06A X12 Bupropion |
| ATC2 | N06B A09 Atomoksetin (Atomoxetine) |
| Nivå | Bør ikke kombineres. (les mer...) |
| Konsekvens | Økt konsentrasjon av atomoksetin, økt risiko for bivirkninger |
| Håndtering | Dosetilpasning: Kombinasjonen bør generelt unngås på grunn av forventet kraftig interaksjon og stor individuell variasjon i interaksjonsgrad. Dersom legemidlene likevel må kombineres, kan dosen av atomoksetin forsøksvis reduseres under nøye klinisk oppfølging, inkludert serumkonsentrasjonsmåling
Legemiddelalternativer: Metylfenidat blir ikke metabolisert via CYP2D6 i relevant grad. Ved bruk av bupropion ved røykeavvenning: Verken vareniklin eller nikotin hemmer CYP2D6 i relevant grad. Ved bruk av bupropion ved depresjon: Det finnes flere antidepressiva uten relevant hemming av CYP2D6 (f. eks. sertralin og venlafaksin), men indikasjonsområder kan variere |
| Mekanisme | Bupropion hemmer metabolisme av atomoksetin via CYP2D6 |
| Grunnlag | Indirekte data |
| Referanser |
| 1. | SPC Zyban Les mer... |
| 2. | SPC Wellbutrin Les mer... |
| 3. | Kotlyar M, et al. Inhibition of CYP2D6 activity by bupropion. J Clin Psychopharmacol 2005;25:226-9 Les mer... |
| 4. | Güzey C, et al. Change from the CYP2D6 extensive metabolizer to the poor metabolizer phenotype during treatment With bupropion. Ther Drug Monit 2002;24:436-7 Les mer... |