| N06A X12 Bupropion - N06A A10 Nortriptylin |
| ATC1 | N06A X12 Bupropion |
| ATC2 | N06A A10 Nortriptylin (Nortriptyline) |
| Nivå | Ta forholdsregler. (les mer...) |
| Konsekvens | Økt konsentrasjon av nortriptylin, økt risiko for bivirkninger (antikolinerge; svimmelhet, munntørrhet m.m.) |
| Håndtering | Dosetilpasning: Kombinasjonen bør generelt unngås på grunn av kraftig interaksjon og stor individuell variasjon i interaksjonsgrad. Dersom legemidlene likevel må kombineres, kan dosen av norytriptylin forsøksvis reduseres under nøye klinisk oppfølging, inkl. måling av serumkonsentrasjon
Legemiddelalternativer: Ved bruk av bupropion ved røykeavvenning: Verken vareniklin eller nikotin hemmer CYP2D6 i relevant grad. Ved bruk av bupropion ved depresjon: Det finnes flere antidepressiva uten relevant hemming av CYP2D6 (f. eks. sertralin og venlafaksin), men indikasjonsområder kan variere
|
| Mekanisme | Bupropion hemmer metabolisme av nortriptylin via CYP2D6 |
| Grunnlag | Kasusrapporter |
| Referanser |
| 1. | Weintraub D. Nortriptyline toxicity secondary to interaction with bupropion sustained-release. Depress Anxiety 2001;13:50-2 Les mer... |