| N06A X12 Bupropion - N05A E03 Sertindol |
| ATC1 | N06A X12 Bupropion |
| ATC2 | N05A E03 Sertindol (Sertindole) |
| Nivå | Bør ikke kombineres. (les mer...) |
| Konsekvens | Økt konsentrasjon av sertindol, økt risiko for bivirkninger (QT-forlenging) |
| Håndtering | Dosetilpasning: Dosebehovet av sertindol vil anslagsvis være 50-70% lavere i kombinasjon med bupropion. Interaksjonsgrad vil variere mye og sertindoldosen bør tilpasses ut fra klinisk effekt og evt. bivirkninger. Serumkonsentrasjonsmåling av sertindol kan være et hjelpemiddel for å kvalitetssikre dosetilpasningen
Legemiddelalternativer: Ved bruk av bupropion ved røykeavvenning: Verken vareniklin eller nikotin hemmer CYP2D6 i relevant grad. Ved bruk av bupropion ved depresjon: Det finnes flere antidepressiva uten relevant hemming av CYP2D6 (f. eks. sertralin og venlafaksin), men indikasjonsområder kan variere |
| Mekanisme | Bupropion hemmer metabolisme av sertindol via CYP2D6 |
| Grunnlag | Indirekte data |
| Referanser |
| 1. | SPC Serdolect Les mer... |
| 2. | SPC Zyban Les mer... |
| 3. | SPC Wellbutrin Les mer... |
| 4. | Kotlyar M, et al. Inhibition of CYP2D6 activity by bupropion. J Clin Psychopharmacol 2005;25:226-9 Les mer... |
| 5. | Güzey C, et al. Change from the CYP2D6 extensive metabolizer to the poor metabolizer phenotype during treatment With bupropion. Ther Drug Monit 2002;24:436-7 Les mer... |
| 6. | de Leon J, et al. The CYP2D6 poor metabolizer phenotype may be associated with risperidone adverse drug reactions and discontinuation. J Clin Psychiatry 2005;66:15-27 Les mer... |