| N06A X12 Bupropion - B01A A03 Warfarin |
| ATC1 | N06A X12 Bupropion |
| ATC2 | B01A A03 Warfarin |
| Nivå | Akademisk interesse. (les mer...) |
| Konsekvens | Økt konsentrasjon av warfarin (eventuelt inntil 10-15 %) ved røykestopp. Til tross for disse effektene (som vanligvis er tiletrekkelig til å påvirke INR) har det i de aller fleste studier ikke vært mulig å påvise endringer i INR. Det er effekten av å sluttte å røyke som gir denne interaksjonen og ikke behandlingen med røykavvenningspreparatet. |
| Håndtering | Dosetilpasning: Dosebehovet av warfarin vil eventuelt kunne være noe lavere hos noe individer etter røykestopp. Dette vil i så fall fanges opp ved rutinemessig INR-testing. |
| Mekanisme | Røyking induserer metabolismen av den minst aktive warfarinenantiomeren R-warfarin via CYP1A2. |
| Grunnlag | Interaksjonsstudier |
| Referanser |
| 1. | Bachmann K, Shapiro R, Fulton R et al. Smoking and warfarin disposition. Clin Pharmacol Ther 1979; 25: 309–15. Les mer... |
| 2. | Mungall DR, Ludden TM, Marshall J et al. Population pharmacokinetics of racemic warfarin in adult patients. J Pharmacokinet Biopharm 1985; 13: 213–27. Les mer... |
| 3. | Lee VWY, You JHS, Lee KKC et al. Factors affecting the maintenance stable warfarin dosage in Hong Kong Chinese patients. J Thromb Thrombolysis 2005; 20: 33–8. Les mer... |
| 4. | Weiner B, Faraci PA, Fayad R et al. Warfarin dosage following prosthetic valve replacement: effect of smoking history. Drug Intell Clin Pharm 1984; 18: 904–6. Les mer... |
| 5. | Kim MJ, Nafzinger AN, Kashuba AD et al. Effects of fluvastatin and cigarette smoking on CYP2C9 activity measured using the probe S-warfarin. Eur J Clin Pharmacol 2006; 62: 431–6. Les mer... |