| N05B B01 Hydroksyzin - C01B ANTIARYTMIKA, KLASSE I OG III |
ATC1 | N05B B01 Hydroksyzin (Hydroxyzine) |
ATC2 | C01B ANTIARYTMIKA, KLASSE I OG III (ANTIARRHYTHMICS, CLASS I AND III) |
Nivå | Bør ikke kombineres. (les mer...) |
Konsekvens | Økt risiko for alvorlige arytmier. |
Merk | Gjelder ikke klasse IB-antiarytmika som lidokain og meksiletin, og heller ikke klasse IC-antiarytmikumet propafenon. |
Håndtering | Dosetilpasning: Kombinasjonen bør generelt unngås på grunn av risiko for alvorlige hjertearytmier av torsades de pointes-type.
Legemiddelalternativer: De fleste antipsykotika kan øke QT-tiden i større eller mindre grad. Perfenazin, zuklopentiksol, risperidon, olanzapin og klozapin er eksempler på antispykotika som i relativt liten grad er assosiert med QT-tid-forlengning. På indikasjonen kløe er andre antihistaminer et alternativ til hydroksyzin. På indikasjonen angst og uro kan eventuelt benzodiazepiner være et alternativ til hydroksyzin.
|
Mekanisme | Additive effekter i form av å forlenge hjertets repolarisering (øke QT-tiden i EKG) og øke risikoen for torsades de pointes-arytmier. |
Grunnlag | Indirekte data |
Referanser |
1. | SPC Atarax Les mer... |
2. | Nasser M et al. Flecainide-induced torsades de pointes: Case report and review of the literature. Rev Cardiovasc Med 2015; 16: 214-20. Les mer... |
3. | Melgari D et al. Molecular basis of hERG potassium channel blockade by the class Ic antiarrhythmic flecainide. J Mol Cell Cardiol 2015; 86: 42-53. Les mer... |