| N05A N Litium - C09X A54 Aliskiren, amlodipin og hydroklortiazid |
| ATC1 | N05A N Litium (Lithium) |
| ATC2 | C09X A54 Aliskiren, amlodipin og hydroklortiazid (Aliskiren, amlodipine and hydrochlorothiazide) |
| Nivå | Ta forholdsregler. (les mer...) |
| Konsekvens | Økt konsentrasjon av litium (25-30 % i interaksjonsstudier, dvs. 0,3-0,4 mmol/l, mer i enkelte kasuistikker; gjelder tiazidkomponenten), økt risiko for bivirkninger (blant annet tørste, tremor, kvalme og diarè). For kombinasjonspreparater med ACE-hemmere eller angiotensin II-antagonister, vil det tilkomme en ytterligere økning i litiumkonsentrasjon. |
| Håndtering | Dosetilpasning: Dosebehovet av litium vil anslagsvis være 10-50 % lavere i kombinasjon med tiazider (og eventuelt ACE-hemmere). Interaksjonsgrad vil variere mye og serumkonsentrasjonen av litium bør monitoreres. |
| Mekanisme | Tiazider reduserer renal eliminasjon av litium |
| Grunnlag | Interaksjonsstudier |
| Referanser | |
| 1. | Crabtree BL, Mack JE, Johnson CD et al. Comparison of the effects of hydrochlorothiazide and furosemide on lithium disposition. Am J Psychiatry 1991; 148, 1060–3. Les mer... |
| 2. | Jefferson JW, Kalin NH. Serum lithium levels and long-term diuretic use. JAMA 1979; 241: 1134–6. Les mer... |
| 3. | Dorevitch A, Baruch E. Lithium toxicity induced by combined amiloride HCl-hydrochlorothiazide administration. Am J Psychiatry 1986; 143: 257–8. Les mer... |
| 4. | Kerry RJ, et al. Diuretics are dangerous with lithium. BMJ 1980;281:371 Les mer... |
| 5. | Atherton JC, et al. Lithium clearance in man: effects of dietary salt intake, acute changes in extracellular fluid volume, amiloride and frusemide. Clin Sci 1987;73:645-51Atherton JC, et al. Lithium clearance in healthy humans: effects of sodium intake and diuretics. Kidney Int Suppl 1990;28:S36-8 Les mer... |
| 6. | Mehta BR, et al. Lithium toxicity induced by triamterene-hydrochlorothiazide. Postgrad Med J 1980;56:783-4 Les mer... |
| 7. | Constandis DD, et al. Severe lithium-induced diabetes insipidus in a surgical patient treated with hydrochlorothiazide. Am J Surg 1981;141:741-3 Les mer... |
Grunnlagsdataene i FEST kvalitetssikres av Legemiddelverket. De involverte partene bak databasen kan likevel ikke påta seg ansvar for konsekvensene av den praktiske bruken av grunnlagsdataene eller for skader som oppstår som følge av råd gitt med grunnlag i anvisninger i FEST. Ved tvil må tilleggsinformasjon fra andre kilder benyttes.
| Redaktør | Legemiddelverket |
| SQL/ASP utvikling | Leif Terje Fonnes, Programarkitekten AS |
| Idé/Design/ASP/SQL | Magne Rekdal, DIPS ASA |