| N03A X09 Lamotrigin - J04A B04 Rifabutin |
| ATC1 | N03A X09 Lamotrigin (Lamotrigine) |
| ATC2 | J04A B04 Rifabutin |
| Nivå | Ta forholdsregler. (les mer...) |
| Konsekvens | Nedsatt konsentrasjon av lamotrigin (40-50 % ved samtidig bruk av rifampicin). Interaksjonsgraden med rifapentin og rifabutin er ikke studert. Generelt sett er rifampicin den kraftigste induktoren, deretter kommer rifapentin, mens rifabutin er den svakeste induktoren av de tre. |
| Håndtering | Dosetilpasning: Dosebehovet av lamotrigin vil anslagsvis rundt dobbelt så høyt ved samtidig behandling med rifampicin. For rifabutin og rifapentin trenger ikke lamotrigindosen økes i utgangspunktet.
Monitorering: For både rimapicin, rifabutin og rifapentin bør pasienten bør følges opp med serumkonsentrasjonsmålinger av lamotrigin og lamotrigindosen justeres ut fra dette. |
| Mekanisme | Økt metabolisme av lamotrigin via glukuroniderende enzymer. |
| Grunnlag | Interaksjonsstudier |
| Referanser |
| 1. | Ebert U, Thong NQ, Oertel R et al. Effects of rifampicin and cimetidine on pharmacokinetics and pharmacodynamics of lamotrigine in healthy subjects. Eur J Clin Pharmacol 2000; 56: 299-304. Les mer... |
| 2. | Wimpelmann J et al. The interaction between rifampicin and lamotrigine: a case report. Br J Clin Pharmacol 2019; 85: 1859-60. Les mer... |
| 3. | SPC Lamictal Les mer... |