| N03A G01 Valproinsyre - N03A X09 Lamotrigin |
| ATC1 | N03A G01 Valproinsyre (Valproic acid) |
| ATC2 | N03A X09 Lamotrigin (Lamotrigine) |
| Nivå | Ta forholdsregler. (les mer...) |
| Konsekvens | Økt konsentrasjon av lamotrigin (2-4 ganger), økt risiko for utslett og tosksiske effekter av lamotrigin (sedasjon, tremot ataksi m.m.). Minimale endinger i konsentrasjonen av valproat. |
| Håndtering | Dosetilpasning: Dosebehovet av lamotrigin bør være minst 50 % lavere i kombinasjon med valproat. Følg doseringsanbefaliningene i preparatomtalen for lamotrigin. Siden interaksjonsgrad vil variere, bør klinisk effekt og bivirkninger av lamotrigin monitoreres og serumkonsentrasjonen følges, og lamotrigindosen justeres etter dette.
|
| Mekanisme | Valproat hemmer metabolismen av lamotrigin via glukuroniderende enzymer. |
| Grunnlag | Interaksjonsstudier |
| Referanser |
| 1. | May TW, Rambeck B, Jürgens U. Serum concentrations of lamotrigine in epileptic patients: the influence of dose and comedication. Ther Drug Monit 1996; 18: 523–31. Les mer... |
| 2. | Böttiger Y, Svensson J-O, Ståhle L. Lamotrigine drug interactions in a TDM material. Ther Drug Monit 1999; 21: 171–4. Les mer... |
| 3. | Kanner A, Frey M. Adding valproate to lamotrigine: a study of their pharmacokinetic interaction. Neurology 2000; 55: 588–91. Les mer... |