| N03A F02 Okskarbazepin - N03A X09 Lamotrigin |
| ATC1 | N03A F02 Okskarbazepin (Oxcarbazepine) |
| ATC2 | N03A X09 Lamotrigin (Lamotrigine) |
| Nivå | Ta forholdsregler. (les mer...) |
| Konsekvens | Nedsatt konsentrasjon av lamotrigin (i gjennomsnitt 30-40 %, men med variasjoner fra ingen effekt til 70 %). Usikker effekt på konsentrasjon av oxkarbazepin, muligens en liten økning og eventuelt en tilsvarendre reduksjon i konsentrasjonen av den aktive metabolitten monohydroksykarbazepin. |
| Håndtering | Dosetilpasning: Dosebehovet av lamotrigin vil kunne være noe høyere i kombinasjon med oxkarbazepin. Siden interaksjonsgrad vil variere mye, bør klinisk effekt og bivirkninger av lamotrigin monitoreres og serumkonsentrasjonen av lamotrigin følges og dosen justeres etter dette. Det kan også være fordelaktig å måle konsentrasjonen av okskarbazepin (som den aktive metabolitten monohydroksykarbazepin). |
| Mekanisme | Oxkarbazepin induserer metabolismen av lamotrigin via glukuroniderende enzymer. Usikker hvorfor konsentrasjonen av oxkarbazepin eventuelt øker. |
| Grunnlag | Kasusrapporter |
| Referanser | |
| 1. | May TW, Rambeck B, Jürgens U. Influence of oxcarbazepine and methsuximide on lamotrigine concentrations in epileptic patients with and without valproic acid comedication: results of a retrospective study. Ther Drug Monit 1999; 21: 175–81. Les mer... |
| 2. | Krämer G, Dorn T, Etter H. Oxcarbazepine: clinically relevant drug interaction with lamotrigine. Epilepsia 2003; 44 (Suppl. 9); 95–6. Les mer... |
| 3. | Theis JGW, Sidhu J, Palmer J et al. Lack of pharmacokinetic interaction between oxcarbazepine and lamotrigine. Neuropsychopharmacology 2005; 30: 2269–74. Les mer... |
| 4. | Guénault N, Odou P, Robert H. Increase in dihydroxycarbamazepine serum levels in patients co-medicated with oxcarbazepine and lamotrigine. Eur J Clin Pharmacol 2003; 59: 781–2. Les mer... |
Grunnlagsdataene i FEST kvalitetssikres av Legemiddelverket. De involverte partene bak databasen kan likevel ikke påta seg ansvar for konsekvensene av den praktiske bruken av grunnlagsdataene eller for skader som oppstår som følge av råd gitt med grunnlag i anvisninger i FEST. Ved tvil må tilleggsinformasjon fra andre kilder benyttes.
| Redaktør | Legemiddelverket |
| SQL/ASP utvikling | Leif Terje Fonnes, Programarkitekten AS |
| Idé/Design/ASP/SQL | Magne Rekdal, DIPS ASA |