| N03A F01 Karbamazepin - N06A X12 Bupropion |
| ATC1 | N03A F01 Karbamazepin (Carbamazepine) |
| ATC2 | N06A X12 Bupropion |
| Nivå | Bør ikke kombineres. (les mer...) |
| Konsekvens | Nedsatt konsentrasjon av bupropion (90 %), men økt konsetrasjon av den aktive metabolitten hydroksybupropion (50 %). Usikkert hvilken klinisk nettoeffekt dette gir. |
| Håndtering | Monitorering: Siden effekter er så uforutsigbar, er det bedre å velge et alternativt antidepressivt (eller antiepileptisk) middel.
Legemiddelalternativer: SSRI-preparater kan kombineres med karbamazepin, selv om mange av disse også interagerer, noe som kan kreve ekstra overvåking. Det finnes flere antiepileptika uten relevant evne til å øke/indusere legemiddelmetabolisme (f. eks. lamotrigin, gabapentin og valproat), men indikasjonsområde og dokumentasjon kan være annerledes.
|
| Mekanisme | Karbamazepin øker metabolismen av bupropion via CYP3A4. |
| Grunnlag | Kasusrapporter |
| Referanser |
| 1. | Ketter TA, Jenkins JB, Schroeder DH et al. Carbamazepine but not valproate induces bupropion metabolism. J Clin Psychopharmacol 1995; 15: 327–33. Les mer... |