| N03A A Barbiturater og derivater - B03B B Folsyre og derivater |
| ATC1 | N03A A Barbiturater og derivater (Barbiturates and derivatives) |
| ATC2 | B03B B Folsyre og derivater (Folic acid and derivatives) |
| Nivå | Ta forholdsregler. (les mer...) |
| Konsekvens | Mulig nedsatt konsentrasjon av fenobarbital, økt kramperisiko. Behandling med primidon/fenobarbital kan redusere nivået av folsyre og øker behovet for tilskudd. |
| Håndtering | Dosetilpasning: Dosebehovet av fenobarbital vil kunne være noe høyere i kombinasjon med folinsyre, avhengig av folsyrestatus før oppstart med folinsyre. Siden interaksjonsgrad vil variere mye, bør klinisk effekt og bivirkninger monitoreres nøye.
Monitorering: Pasienten bør følges med monitorering av serumkonsentrasjonen av fenobarbital og dosen justeres etter dette. Folsyrestatus bør også kontrolleres. |
| Mekanisme | Leverenzymer som metaboliserer fenobarbital er avhengig av folsyre for å fungere normalt. (Ved folsyremangel reduseres enzymaktiviteten). |
| Grunnlag | Interaksjonsstudier |
| Referanser |
| 1. | Davis RE, Woodliff HJ. Folic acid deficiency in patients receiving anticonvulsant drugs. Med J Aust 1971; 2: 1070–2. Les mer... |
| 2. | Sener U, Zorlu Y, Karaguzel O et al. Effects of common anti-epileptic drug monotherapy on serum levels of homocysteine, vitamin B12, folic acid and vitamin B6. Seizure 2006; 15: 79–85. Les mer... |