| L01X X23 Mitotan - N06A X12 Bupropion |
| ATC1 | L01X X23 Mitotan (Mitotane) |
| ATC2 | N06A X12 Bupropion |
| Nivå | Bør ikke kombineres. (les mer...) |
| Konsekvens | Nedsatt konsentrasjon av bupropion (90 %), men økt konsetrasjon av den aktive metabolitten hydroksybupropion (50 %). Usikkert hvilken klinisk nettoeffekt dette gir. (Tallene er basert på data med enzyminduktoren karbamazepin). |
| Håndtering | Dosetilpasning: Kombinasjonen bør generelt unngås på grunn av kraftig interaksjon og stor individuell variasjon i interaksjonsgrad.
Legemiddelalternativer: SSRI-preparater kan kombineres med mitotan, selv om mange av disse også interagerer, noe som kan kreve ekstra overvåking.
|
| Mekanisme | Mitotan øker metabolismen av bupropion via CYP3A4. |
| Grunnlag | Indirekte data |
| Referanser |
| 1. | Ketter TA, Jenkins JB, Schroeder DH et al. Carbamazepine but not valproate induces bupropion metabolism. J Clin Psychopharmacol 1995; 15: 327–33. Les mer... |
| 2. | Van Erp NP et al. Mitotane has a strong and a durable inducing effect on CYP3A4 activity. Eur J Endocrinol 2011; 164: 621-6. Les mer... |
| 3. | Van Erp NP et al. Mitotane has a strong and a durable inducing effect on CYP3A4 activity. Eur J Endocrinol 2011; 164: 621-6. Les mer... |