| H03A A01 Levotyroksinnatrium - A02B C Protonpumpehemmere |
| ATC1 | H03A A01 Levotyroksinnatrium (Levothyroxine sodium) |
| ATC2 | A02B C Protonpumpehemmere (Proton pump inhibitors) |
| Nivå | Ta forholdsregler. (les mer...) |
| Konsekvens | Nedsatt konsentrasjon av levotyroksin (motstridene data og beskjeden effekt i de fleste studiene, ingen effekt i studier med korttidsbruk av protonpumpehemmerne). |
| Merk | Gjelder bare ved langtidsbruk av protonpumpehemmere (mer enn 2-6 måneder). |
| Håndtering | Monitorering: Ved langtidsbruk med protonpumpehemmere bør pasienten følges opp med måling av TSH og fritt T4, og dosen av levotyroksin eventuelt justeres. |
| Mekanisme | Økt pH i ventrikkelen kan redusere absorpsjonen av levotyroksin. |
| Grunnlag | Interaksjonsstudier |
| Referanser | |
| 1. | Dietrich JW, Gieselbrecht K, Holl RW, Boehm BO. Absorption kinetics of levothyroxine is not altered by proton-pump inhibitor therapy. Horm Metab Res 2006; 38: 57–9. Les mer... |
| 2. | Ananthakrishnan S, Braverman LE, Levin RM, Magnani B, Pearce EN. The effect of famotidine, esomeprazole, and ezetimibe on levothyroxine absorption. Thyroid 2008; 18: 493–8. Les mer... |
| 3. | Centanni M, Gargano L, Canettieri G, Viceconti N, Franchi A, Delle Fave G, Annibale B. Thyroxine in goiter, Helicobacter pylori infection, and chronic gastritis. N Engl J Med 2006; 354: 1787–95. Les mer... |
| 4. | Sachmechi I, Reich DM, Aninyei M, Wibowo F, Gupta G, Kim PJ. Effect of proton pump inhibitors on serum thyroid-stimulating hormone level in euthyroid patients treated with levothyroxine for hypothyroidism. Endocr Pract 2007; 13: 345–9. Les mer... |
| 5. | Irving SA, Vadiveloo T, Leese GP. Drugs that interact with levothyroxine: an observational study from the Thyroid Epidemiology, Audit and Research Study (TEARS). Clin Endocrinol (Oxf) 2014; 82: 136-41. Les mer... |
| 6. | Guzman-Prado Y, Vita R, Samson O. Concomitant Use of Levothyroxine and Proton Pump Inhibitors in Patients with Primary Hypothyroidism: a Systematic Review. J Gen Intern Med 2021; 36: 1726-33. Les mer... |
Grunnlagsdataene i FEST kvalitetssikres av Legemiddelverket. De involverte partene bak databasen kan likevel ikke påta seg ansvar for konsekvensene av den praktiske bruken av grunnlagsdataene eller for skader som oppstår som følge av råd gitt med grunnlag i anvisninger i FEST. Ved tvil må tilleggsinformasjon fra andre kilder benyttes.
| Redaktør | Legemiddelverket |
| SQL/ASP utvikling | Leif Terje Fonnes, Programarkitekten AS |
| Idé/Design/ASP/SQL | Magne Rekdal, DIPS ASA |