| G04B D08 Solifenacin - A02B D04 Pantoprazol, amoksicillin og klaritromycin |
ATC1 | G04B D08 Solifenacin |
ATC2 | A02B D04 Pantoprazol, amoksicillin og klaritromycin (Pantoprazole, amoxicillin and clarithromycin) |
Nivå | Ta forholdsregler. (les mer...) |
Konsekvens | Økt konsentrasjon av solifenacin, økt risiko for bivirkninger (antikolinerge; munntørrhet mm). |
Håndtering | Dosetilpasning: Anslagsvis 50% reduksjon av solifenacin mens klaritromycinbehandlingen pågår. Interaksjonsgrad vil variere mye og alternativt antibiotikum bør vurderes framfor dosejustering.
Legemiddelalternativer: Azitromycin og spiramycin hemmer ikke CYP3A4 i relevant grad. |
Mekanisme | Klaritromycin hemmer metabolisme av solifenacin via CYP3A4. |
Grunnlag | Indirekte data |
Referanser |
1. | Swart PJ, et al. Pharmacokinetic effect of ketoconazole on solifenacin in healthy volunteers. Basic Clin Pharmacol Toxicol 2006;99:33-6 Les mer... |
2. | Lam YW, et al. Pharmacokinetic and pharmacodynamic interactions of oral midazolam with ketoconazole, fluoxetine, fluvoxamine, and nefazodone. J Clin Pharmacol 2003;43:1274-82 Les mer... |
3. | Yeates RA, et al. Pharmacokinetic and pharmacodynamic interaction study between midazolam and the macrolide antibiotics, erythromycin, clarithromycin, and the azalide azithromycin. Int J Clin Pharmacol Ther 1997;35:577-9 Les mer... |