| C01A A Digitalisglykosider - H03A THYREOIDEAMIDLER |
| ATC1 | C01A A Digitalisglykosider (Digitalis glycosides) |
| ATC2 | H03A THYREOIDEAMIDLER (THYROID PREPARATIONS) |
| Nivå | Ta forholdsregler. (les mer...) |
| Konsekvens | Nedsatt effekt av digitalisglykosider, trolig mest for digoksin. |
| Håndtering | Monitorering: Pasienten bør følges opp serumkonsentrasjonsmålinger av digoksin og digoksindosen justeres ut fra dette. I tillegg bør pasienten (både for digoksin og digitoksin) følges opp klinisk med tanke på eventuell digitalistoksisitet. |
| Mekanisme | Ved økt sympatikusaktivitet, som ved hypertyreose, reduseres effekten av digitalisglykosider. I tillegg vil tyroksin økte aktiviteten til p-glykoprotein, som pumper ut digoksin i tarmvegg, galleveier og nyrer. |
| Grunnlag | Indirekte data |
| Referanser |
| 1. | Burk O, Brenner SS, Hofmann U et al. The impact of thyroid disease on the regulation, expression, and function of ABCB1 (MDR1/P glycoprotein) and consequences for the disposition of digoxin. Clin Pharmacol Ther 2010; 88: 685-94. Les mer... |