| A11H A03 Tokoferol (Vit E) - B01A A03 Warfarin |
| ATC1 | A11H A03 Tokoferol (Vit E) (Tocopherol (vit E)) |
| ATC2 | B01A A03 Warfarin |
| Nivå | Ta forholdsregler. (les mer...) |
| Konsekvens | Økt INR i kasuistikker der pasientene har brukt i størrelsesorden 1 gram eller mer (800-1200 IE) av vitamin E daglig. Ingen effekt er påvist når det er brukt lavere E-vitamindoser, mens det ble heller ikke påvist noen effekt i en klinisk studie der det ble gitt doser på 800-1200 IE daglig. |
| Merk | Gjelder bare ved bruk av store doser vitamin E (300-400 mg/d eller mer). |
| Håndtering | JusteringAvDoseringstidspunkt: Pasienter som inntar høye doser vitamin E (300-400 mg/d eller mer) bør følges opp med ekstra INR-målinger og warfarindosen justeres etter dette.
|
| Mekanisme | Vitamin E i høye doser kan redusere nivåene av vitamin K-avhengige koagulasjonsfaktorer. |
| Grunnlag | Interaksjonsstudier og kasusrapporter |
| Referanser |
| 1. | Kim JM, White RH. Effect of vitamin E on the anticoagulant response to warfarin. Am J Cardiol 1996; 77: 545-6. Les mer... |
| 2. | Corrigan JJ, Marcus FL. Coagulopathy associated with vitamin E ingestion. JAMA 1974; 230: 1300-1. Les mer... |
| 3. | Corrigan JJ, Ulfers LL. Effect of vitamin E on prothrombin levels in warfarin-induced vitamin K deficiency. Am J Clin Nutr 1981; 34: 1701-5. Les mer... |
| 4. | Corrigan JJ. The effect of vitamin E on warfarin-induced vitamin K deficiency. Ann NY Acad Sci 1982; 393: 361-8. Les mer... |