| Z0HY Hyperikum - R03D X07 Roflumilast |
ATC1 | Z0HY Hyperikum (Hypericum) |
ATC2 | R03D X07 Roflumilast |
Nivå | Bør ikke kombineres. (les mer...) |
Konsekvens | Nedsatt konsentrasjon av roflumilast (50-60 % basert på data med den kraftige enzyminduktoren rifampicin), økt risiko for mangelfull effekt |
Håndtering | Legemiddelalternativer: Johannesurt bør seponeres. Eventuelt kan oppstart med et annet antidepressivt legemiddel, for eksempel et SSRI-preparat, vurderes. Observer at det tar 1-2 uker fra johannesurt seponeres til interaksjonseffekten er borte. |
Mekanisme | Johannesurt øker metabolismen av roflumilast via CYP3A4. |
Grunnlag | Indirekte data |
Referanser |
1. | SPC Daxas Les mer... |
2. | Nassr N, et al. Effects of rifampicin on the pharmacokinetics of roflumilast and roflumilast N-oxide in healthy subjects. Br J Clin Pharmacol 2009;68:580-7 Les mer... |