| Z0HY Hyperikum - N05C D05 Triazolam |
ATC1 | Z0HY Hyperikum (Hypericum) |
ATC2 | N05C D05 Triazolam |
Nivå | Bør ikke kombineres. (les mer...) |
Konsekvens | Nedsatt konsentrasjon av triazolam. Basert på data fra andre kraftige induktorer av CYP3A4 må man regne med at konsentrasjonen av triazolam kan synke med 90 % eller mer. |
Håndtering | Dosetilpasning: Kombinasjonen bør unngås på grunn av forventet svært kraftig interaksjon. Manglende effekt av tolvaptan må forventes. Observer at det tar 1-2 uker fra johannesurt seponeres til interaksjonseffekten er borte.
Legemiddelalternativer: Johannesurt bør seponeres. Eventuelt kan oppstart med et annet antidepressivt legemiddel, for eksempel et SSRI-preparat, vurderes. |
Mekanisme | Johannesurt øker metabolismen av triazolam via CYP3A4. |
Grunnlag | Indirekte data |
Referanser |
1. | Villikka K, Kivistö KT, Backman JT et al. Triazolam is ineffective in patients taking rifampin. Clin Pharmacol Ther 1997; 61: 8–14. Les mer... |