| Z0HY Hyperikum - L04A D01 Ciklosporin |
| ATC1 | Z0HY Hyperikum (Hypericum) |
| ATC2 | L04A D01 Ciklosporin (Ciclosporin) |
| Nivå | Bør ikke kombineres. (les mer...) |
| Konsekvens | Nedsatt konsentrasjon av ciklosporin (30-80 %), risiko for graftrejeksjon (kasuistikker) |
| Håndtering | Legemiddelalternativer: Johannesurt bør seponeres. Eventuelt kan oppstart med et annet antidepressivt legemiddel, for eksempel et SSRI-preparat, vurderes. Observer at det tar 1-2 uker fra johannesurt seponeres til interaksjonseffekten er borte. |
| Mekanisme | Johannesurt øker metabolismen av ciklosporin via CYP3A4. |
| Grunnlag | Interaksjonsstudier og kasusrapporter |
| Referanser | |
| 1. | Bauer S, Störmer E, Johne A et al. Alterations in cyclosporin A pharmacokinetics and metabolism during treatment with St John’s wort in renal transplant patients. Br J Clin Pharmacol 2003; 55: 203–11. Les mer... |
| 2. | Mai I, Bauer S, Perloff ES et al. Hyperforin content determines the magnitude of the St John’s wort–cyclosporine drug interaction. Clin Pharmacol Ther 2004; 76: 330–40. Les mer... |
| 3. | Ruschitzka F, Meier PJ, Turina M et al. Acute heart transplant rejection due to Saint John’s wort. Lancet 2000; 355: 548–9. Les mer... |
| 4. | Mai I, Kreuger H, Budde K et al. Hazardous pharmacokinetic interaction of Saint John’s wort (Hypericum perforatum) with the immunosuppressant cyclosporin. Int J Clin Pharmacol Ther 2000; 38: 500–2. Les mer... |
| 5. | Karliova M, Treichel U, Malagò M et al. Interaction of hypericum perforatum (St John’s wort) with cyclosporin A metabolism in a patient after liver transplantation. J Hepatol 2000; 33: 853–5. Les mer... |
Grunnlagsdataene i FEST kvalitetssikres av Legemiddelverket. De involverte partene bak databasen kan likevel ikke påta seg ansvar for konsekvensene av den praktiske bruken av grunnlagsdataene eller for skader som oppstår som følge av råd gitt med grunnlag i anvisninger i FEST. Ved tvil må tilleggsinformasjon fra andre kilder benyttes.
| Redaktør | Legemiddelverket |
| SQL/ASP utvikling | Leif Terje Fonnes, Programarkitekten AS |
| Idé/Design/ASP/SQL | Magne Rekdal, DIPS ASA |