| Z0HY Hyperikum - L01E B02 Erlotinib |
| ATC1 | Z0HY Hyperikum (Hypericum) |
| ATC2 | L01E B02 Erlotinib (erlotinib) |
| Nivå | Bør ikke kombineres. (les mer...) |
| Konsekvens | Nedsatt konsentrasjon av erlotinib. Basert på data fra andre kraftige induktorer av CYP3A4, kan man regne med at konsentrajonen av erlotinib vil synke med 60-70 %. |
| Håndtering | Dosetilpasning: Kombinasjonen bør i utgangspunktet unngås på grunn av forventet kraftig interaksjon. Dersom man likevel velger å kombinere midlene, kan man anta at dosebehovet av erlotinib anslagsvis være 3-4 ganger høyere i kombinasjon med johannesurt. Interaksjonsgrad vil variere mye og effekten av erlotinib bør monitoreres nøye. Legemiddelalternativer: Det enkleste vil være å seponere johannesurt. Eventuelt kan oppstart med et annet antidepressivt legemiddel, for eksempel et SSRI-preparat, vurderes. Observer at det tar 1-2 uker fra johannesurt seponeres til interaksjonseffekten er borte. |
| Mekanisme | Johannesurt øker metabolismen av erlotinib via CYP3A4. |
| Grunnlag | Indirekte data |
| Referanser | |
| 1. | SPC Tarceva Les mer... |
| 2. | Spigset O, Molden E. Cytokrom P-450 3A4 – kroppens viktigste arena for legemiddelinteraksjoner. Tidsskr Nor Legeforen 2008; 128: 2832-5. Les mer... |
| 3. | Zhou SF, Lai X. An update on clinical drug interactions with the herbal antidepressant St. John's wort. Curr Drug Metab 2008; 9: 394-409. Les mer... |
Grunnlagsdataene i FEST kvalitetssikres av Legemiddelverket. De involverte partene bak databasen kan likevel ikke påta seg ansvar for konsekvensene av den praktiske bruken av grunnlagsdataene eller for skader som oppstår som følge av råd gitt med grunnlag i anvisninger i FEST. Ved tvil må tilleggsinformasjon fra andre kilder benyttes.
| Redaktør | Legemiddelverket |
| SQL/ASP utvikling | Leif Terje Fonnes, Programarkitekten AS |
| Idé/Design/ASP/SQL | Magne Rekdal, DIPS ASA |