| Z0HY Hyperikum - J05A E02 Indinavir |
ATC1 | Z0HY Hyperikum (Hypericum) |
ATC2 | J05A E02 Indinavir (Indinavir ) |
Nivå | Bør ikke kombineres. (les mer...) |
Konsekvens | Nedsatt konsentrasjon av indinavir (50-80 %). |
Håndtering | Dosetilpasning: Kombinasjonen bør generelt unngås på grunn av svært kraftig interaksjon med risiko for mangelfull effekt av indinavir.
Legemiddelalternativer: Johannesurt bør seponeres. Eventuelt kan oppstart med et annet antidepressivt legemiddel, for eksempel et SSRI-preparat, vurderes. Observer at det tar 1-2 uker fra johannesurt seponeres til interaksjonseffekten er borte. |
Mekanisme | Johannesurt øker metabolismen av indinavir via CYP3A4. |
Grunnlag | Interaksjonsstudier |
Referanser |
1. | Piscitelli SC, Burstein AH, Chaitt D et al. Indinavir concentrations and St John’s wort. Lancet 2000; 355: 547–8. Les mer... |