| Z0HY Hyperikum - D01B A02 Terbinafin |
ATC1 | Z0HY Hyperikum (Hypericum) |
ATC2 | D01B A02 Terbinafin (Terbinafine) |
Nivå | Bør ikke kombineres. (les mer...) |
Konsekvens | Nedsatt konsentrasjon av terbinafin (kanskje rundt 50 % basert på data med den kraftige enzyminduktoren rifampicin). |
Håndtering | Dosetilpasning: Kombinasjonen bør unngås på grunn av potensielt kraftig og uforutsigbar interaksjon med forventet stor individuell variasjon i interaksjonsgrad. Observer at det tar 1-2 uker fra johannesurt seponeres til interaksjonseffekten er borte.
Legemiddelalternativer: Johannesurt bør seponeres. Eventuelt kan oppstart med et annet antidepressivt legemiddel, for eksempel et SSRI-preparat, vurderes. Observer at det tar 1-2 uker fra johannesurt seponeres til interaksjonseffekten er borte. |
Mekanisme | Johnanesurt øker metabolismen av terbinafin via CYP2C9 og CYP3A4. |
Grunnlag | Indirekte data |
Referanser |
1. | SPC Lamisil Les mer... |