| Z0HY Hyperikum - A10B D10 Metformin og saksagliptin |
ATC1 | Z0HY Hyperikum (Hypericum) |
ATC2 | A10B D10 Metformin og saksagliptin (Metformin and saxagliptin) |
Nivå | Bør ikke kombineres. (les mer...) |
Konsekvens | Nedsatt konsentrasjon av saksagliptin (i størrelsesorden 70-80 % basert på data med enzyminduktoren rifampicin). |
Håndtering | Dosetilpasning: Kombinasjonen bør generelt unngås på grunn av forventet kraftig interaksjon og stor individuell variasjon i interaksjonsgrad.
Legemiddelalternativer: Johannesurt bør seponeres. Eventuelt kan oppstart med et annet antidepressivt legemiddel, for eksempel et SSRI-preparat, vurderes. Observer at det tar 1-2 uker fra johannesurt seponeres til interaksjonseffekten er borte. |
Mekanisme | Johannesurt øker metabolismen av saksagliptin via CYP3A4. |
Grunnlag | Indirekte data |
Referanser |
1. | SPC Onglyza Les mer... |