| Z0HY Hyperikum - A10B D04 Glimepirid og rosiglitazon |
| ATC1 | Z0HY Hyperikum (Hypericum) |
| ATC2 | A10B D04 Glimepirid og rosiglitazon (Glimepiride and rosiglitazone) |
| Nivå | Ta forholdsregler. (les mer...) |
| Konsekvens | Nedsatt konsentrasjon av glimepirid. Basert på data fra andre kraftige induktorer av metabolismen av glimepirid må man regne med at konsentrasjonen av glimepirid kan synke med 30-40 %. |
| Håndtering | Dosetilpasning: Dosebehovet av glimpirid vil kunne være økt i kombinasjon med johannesurt. Monitorering: Pasienten bør følges opp med blodsukkermålinger og glimerpiddosen økes ved mangelfull effekt. Legemiddelalternativer: Det enkleste vil være å seponere johannesurt. Eventuelt kan oppstart med et annet antidepressivt legemiddel, for eksempel et SSRI-preparat, vurderes. Glipizid interagerer trolig i mindre grad enn glimepirid. Observer at det tar 1-2 uker fra johannesurt seponeres til interaksjonseffekten er borte. |
| Mekanisme | Johannesurt øker metabolismen av den glimepirid via CYP2C9. |
| Grunnlag | Indirekte data |
| Referanser | |
| 1. | Niemi M, Kivistö KT, Backman JT et al. Effect of rifampicin on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of glimepiride. Br J Clin Pharmacol 2000; 50: 591–5. Les mer... |
| 1. | Niemi M, Backman JT, Neuvonen PJ. Effects of trimethoprim and rifampin on the pharmacokinetics of the cytochrome P450 2C8 substrate rosiglitazone. Clin Pharmacol Ther 2004; 76: 239–49. Les mer... |
| 2. | Park JY, Kim KA, Kang MH et al. Effect of rifampin on the pharmacokinetics of rosiglitazone in healthy subjects. Clin Pharmacol Ther 2004; 75: 157–62. Les mer... |
| 3. | SPC Avandia Les mer... |
Grunnlagsdataene i FEST kvalitetssikres av Legemiddelverket. De involverte partene bak databasen kan likevel ikke påta seg ansvar for konsekvensene av den praktiske bruken av grunnlagsdataene eller for skader som oppstår som følge av råd gitt med grunnlag i anvisninger i FEST. Ved tvil må tilleggsinformasjon fra andre kilder benyttes.
| Redaktør | Legemiddelverket |
| SQL/ASP utvikling | Leif Terje Fonnes, Programarkitekten AS |
| Idé/Design/ASP/SQL | Magne Rekdal, DIPS ASA |