| Z0HY Hyperikum - A10B B01 Glibenklamid |
| ATC1 | Z0HY Hyperikum (Hypericum) |
| ATC2 | A10B B01 Glibenklamid (Glibenclamide) |
| Nivå | Ta forholdsregler. (les mer...) |
| Konsekvens | Nedsatt konsentrasjon av glibenklamid. Basert på data fra andre kraftige induktorer av metabolismen av glibenklamid kan man regne med at konsentrajonen av glibenklamid vil synke med 30-60 %. |
| Håndtering | Dosetilpasning: Dosebehovet av glibenklamid vil være økt i kombinasjon med johannesurt, anslagsvis til kanskje rundt det dobbelte. Monitorering: Pasienten bør følges opp med blodsukkermålinger og glibenklamiddosen økes ved mangelfull effekt. Legemiddelalternativer: Johannesurt bør seponeres. Eventuelt kan oppstart med et annet antidepressivt legemiddel, for eksempel et SSRI-preparat, vurderes. Glipizid interagerer trolig i mindre grad enn glibenklamid. Observer at det tar 1-2 uker fra johannesurt seponeres til interaksjonseffekten er borte. |
| Mekanisme | Johannesurt øker metabolismen av glibenklamid via CYP2C9. |
| Grunnlag | Indirekte data |
| Referanser | |
| 1. | Niemi M, Backman JT, Neuvonen M et al. Effects of rifampin on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of glyburide and glipizide. Clin Pharmacol Ther 2001; 69: 400–6. Les mer... |
| 2. | Zheng HX, Huang Y, Frassetto LA et al. Elucidating rifampin’s inducing and inhibiting effects on glyburide pharmacokinetics and blood glucose in healthy volunteers: unmasking the differential effects of enzyme induction and transporter inhibition for a drug and its primary metabolite. Clin Pharmacol Ther 2009; 85: 78–85. Les mer... |
Grunnlagsdataene i FEST kvalitetssikres av Legemiddelverket. De involverte partene bak databasen kan likevel ikke påta seg ansvar for konsekvensene av den praktiske bruken av grunnlagsdataene eller for skader som oppstår som følge av råd gitt med grunnlag i anvisninger i FEST. Ved tvil må tilleggsinformasjon fra andre kilder benyttes.
| Redaktør | Legemiddelverket |
| SQL/ASP utvikling | Leif Terje Fonnes, Programarkitekten AS |
| Idé/Design/ASP/SQL | Magne Rekdal, DIPS ASA |