| Z0HY Hyperikum - A02B D01 Omeprazol, amoksicillin og metronidazol |
ATC1 | Z0HY Hyperikum (Hypericum) |
ATC2 | A02B D01 Omeprazol, amoksicillin og metronidazol (Omeprazole, amoxicillin and metronidazole) |
Nivå | Bør ikke kombineres. (les mer...) |
Konsekvens | Nedsatt konsentrasjon av omeprazol (40-50 %). |
Håndtering | Legemiddelalternativer: Johannesurt bør seponeres. Eventuelt kan oppstart med et annet antidepressivt legemiddel, for eksempel et SSRI-preparat, vurderes. Observer at det tar 1-2 uker fra johannesurt seponeres til interaksjonseffekten er borte. |
Mekanisme | Johannesurt øker metabolismen av omeprazol via CYP2C19 og CYP3A4. |
Grunnlag | Interaksjonsstudier |
Referanser |
1. | SPC Losec Les mer... |
2. | Wang LS et al. St John's wort induces both cytochrome P450 3A4-catalyzed sulfoxidation and 2C19-dependent hydroxylation of omeprazole. Clin Pharmacol Ther 2004; 75: 191-7. Les mer... |