| R07A X31 Ivakaftor og tezakaftor - Z0HY Hyperikum |
ATC1 | R07A X31 Ivakaftor og tezakaftor (ivacaftor and tezacaftor) |
ATC2 | Z0HY Hyperikum (Hypericum) |
Nivå | Bør ikke kombineres. (les mer...) |
Konsekvens | Nedsatt konsentrasjon av ivakaftor (inntil 90 % basert på data med den kraftige CYP3A4-induktoren rifampicin). Trolig også nedsatt konsentrasjon av tezakaftor. |
Merk | Gjelder når ivakaftor gis i kombinasjon med tezakaftor. |
Håndtering | Legemiddelalternativer: Johannesurt bør seponeres. Eventuelt kan oppstart med et annet antidepressivt legemiddel, for eksempel et SSRI-preparat, vurderes. Observer at det tar 1-2 uker fra johannesurt seponeres til interaksjonseffekten er borte. |
Mekanisme | Johannesurt øker metabolismen av ivakaftor, og trolig også tezakaftor og eleksakaftor, via CYP3A4. |
Grunnlag | Indirekte data |
Referanser |
1. | SPC Symkevi Les mer... |