| N06A X25 Hyperici herba - R03D A Xantinderivater |
| ATC1 | N06A X25 Hyperici herba |
| ATC2 | R03D A Xantinderivater (Xanthines) |
| Nivå | Ta forholdsregler. (les mer...) |
| Konsekvens | Nedsatt konsentrasjon av teofyllin i en kasusrapport (50 %), mens en klinisk studie kunne ikke påvise dette. |
| Håndtering | Dosetilpasning: Dosebehovet av teofyllin vil anslagsvis være inntil 1,5-2 høyere i kombinasjon med johannesurt. Interaksjonsgrad vil variere mye og serumkonsentrasjonen av teofyllin bør monitoreres og dosen justeres etter dette. I stedet for å øke dosen av teofyllin vil det i mange tilfeller være enklere å sepnere johannesurt. Observer at det tar 1-2 uker fra johannesurt seponeres til interaksjonseffekten er borte. Legemiddelalternativer: Lokal behandling mot astma eller kols (beta-2-agonister, steroider). Hvis teofyllin er klart indirert, kan være det enkleste å seponere johannesurt. Eventuelt kan oppstart med et annet antidepressivt legemiddel, for eksempel et SSRI-preparat, vurderes i stedet for johannesurt. |
| Mekanisme | Johannesurt kan øke metabolismen av teofyllin via CYP1A2. |
| Grunnlag | Interaksjonsstudier og kasusrapporter |
| Referanser | |
| 1. | Morimoto T, Kotegawa T, Tsutsumi K et al. Effect of St John’s wort on the pharmacokinetics of theophylline in healthy volunteers. J Clin Pharmacol 2004; 44: 95–101 Les mer... |
| 2. | Nebel A, Schneider BJ, Baker RK et al. Potential metabolic interaction between St John’s wort and theophylline. Ann Pharmacother 1999; 33: 502. Les mer... |
Grunnlagsdataene i FEST kvalitetssikres av Legemiddelverket. De involverte partene bak databasen kan likevel ikke påta seg ansvar for konsekvensene av den praktiske bruken av grunnlagsdataene eller for skader som oppstår som følge av råd gitt med grunnlag i anvisninger i FEST. Ved tvil må tilleggsinformasjon fra andre kilder benyttes.
| Redaktør | Legemiddelverket |
| SQL/ASP utvikling | Leif Terje Fonnes, Programarkitekten AS |
| Idé/Design/ASP/SQL | Magne Rekdal, DIPS ASA |