| N06A X25 Hyperici herba - N06A X06 Nefazodon |
| ATC1 | N06A X25 Hyperici herba |
| ATC2 | N06A X06 Nefazodon (Nefazodone) |
| Nivå | Bør ikke kombineres. (les mer...) |
| Konsekvens | Nedsatt konsentrasjon av nefazodon, men likevel mulig risiko for serotonergt syndrom. |
| Håndtering | Legemiddelalternativer: Johannesurt bør seponeres. Eventuelt kan oppstart med et annet antidepressivt legemiddel, for eksempel et SSRI-preparat, vurderes. Observer at det tar 1-2 uker fra johannesurt seponeres til interaksjonseffekten er borte. |
| Mekanisme | Johannesurt øker metabolismen av nefazodon via CYP3A4, men likevel additive farmakodynamiske effekter som kan gi økt risiko for serotonergt syndrom. |
| Grunnlag | Kasusrapporter |
| Referanser | |
| 1. | Spigset O. Serotonergt syndrom - en særegen legemiddelbivirkning. Norsk Farmasøytisk Tidsskrift 2011, nr. 3, 11-13. Les mer... |
| 2. | Spigset O, Molden E. Cytokrom P-450 3A4 – kroppens viktigste arena for legemiddelinteraksjoner. Tidsskr Nor Legeforen 2008; 128: 2832-5. Les mer... |
| 3. | Zhou SF, Lai X. An update on clinical drug interactions with the herbal antidepressant St. John's wort. Curr Drug Metab 2008; 9: 394-409. Les mer... |
| 4. | Izzo AA, Ernst E. Interactions between herbal medicines and prescribed drugs: an updated systematic review. Drugs 2009; 69: 1777-98. Les mer... |
Grunnlagsdataene i FEST kvalitetssikres av Legemiddelverket. De involverte partene bak databasen kan likevel ikke påta seg ansvar for konsekvensene av den praktiske bruken av grunnlagsdataene eller for skader som oppstår som følge av råd gitt med grunnlag i anvisninger i FEST. Ved tvil må tilleggsinformasjon fra andre kilder benyttes.
| Redaktør | Legemiddelverket |
| SQL/ASP utvikling | Leif Terje Fonnes, Programarkitekten AS |
| Idé/Design/ASP/SQL | Magne Rekdal, DIPS ASA |