| N06A X25 Hyperici herba - L01C E02 Irinotekan |
ATC1 | N06A X25 Hyperici herba |
ATC2 | L01C E02 Irinotekan (irinotecan) |
Nivå | Bør ikke kombineres. (les mer...) |
Konsekvens | Nedsatt konsentrasjon av irinotekan og den aktive metabolitten SN-38 (40-50 % reduksjon i nivåene av SN-38). Kombinasjonen er kontraindisert i preparatomtalen til irinotekan. |
Håndtering | Legemiddelalternativer: Johannesurt bør seponeres. Eventuelt kan oppstart med et annet antidepressivt legemiddel, for eksempel et SSRI-preparat, vurderes. Observer at det tar 1-2 uker fra johannesurt seponeres til interaksjonseffekten er borte. |
Mekanisme | Økt metabolisme av irinotekan til inaktive metabolitter via CYP3A4 og også av den aktive metabolitten SN-38 via UGT1A1. |
Grunnlag | Interaksjonsstudier |
Referanser |
1. | SPC Irinotekan Fresenius Kabi Les mer... |