| N06A X25 Hyperici herba - L01C D02 Docetaksel |
ATC1 | N06A X25 Hyperici herba |
ATC2 | L01C D02 Docetaksel (Docetaxel) |
Nivå | Bør ikke kombineres. (les mer...) |
Konsekvens | Betydelig nedsatt konsentrasjon av docetaxel påvist i en in vitro-studie. En tilsvarende kraftig nedsatt konsentrasjon av docetaxel må forvents også in vivo. |
Håndtering | Dosetilpasning: Kombinasjonen bør generelt unngås på grunn av kraftig interaksjon og stor individuell variasjon i interaksjonsgrad.
Legemiddelalternativer: Johannesurt bør seponeres. Eventuelt kan oppstart med et annet antidepressivt legemiddel, for eksempel et SSRI-preparat, vurderes. Observer at det tar 1-2 uker fra johannesurt seponeres til interaksjonseffekten er borte. |
Mekanisme | Johannesurt øker metabolismen av docetaksel via CYP3A4. |
Grunnlag | Indirekte data |
Referanser |
1. | Komoroski BJ, Parise RA, Egorin MJ et al. Effect of the St. John’s wort constituent hyperforin on docetaxel metabolism by human hepatocyte cultures. Clin Cancer Res 2005; 11: 6972–9. Les mer... |