| N06A X25 Hyperici herba - C01A A04 Digitoksin |
| ATC1 | N06A X25 Hyperici herba |
| ATC2 | C01A A04 Digitoksin (Digitoxin) |
| Nivå | Ta forholdsregler. (les mer...) |
| Konsekvens | Nedsatt konsentrasjon av digitoksin (50 % basert på data med den kraftige enzyminduktoren rifampicin). |
| Håndtering | Dosetilpasning: Dosebehovet av digitoksin vil anslagsvis være 2-3 ganger høyere i kombinasjon med johannerurt. Interaksjonsgrad vil variere mye og digitoksindosen bør tilpasses ut fra klinisk effekt og evt. bivirkninger. Det enkleste vil være å unngå bruk av johannesurt. Monitorering: Pasienten bør følges opp med serumkonsentrasjonsmålinger av digitoksin og digitoksindosen justeres ut fra dette. Legemiddelalternativer: Det enkleste vil være å seponere johannesurt. Eventuelt kan oppstart med et annet antidepressivt legemiddel, for eksempel et SSRI-preparat, vurderes. Observer at det tar 1-2 uker fra johannesurt seponeres til interaksjonseffekten er borte. |
| Mekanisme | Johannesurt øker aktiviteten til blant annet flere CYP-enzymer og p-glykoprotein. |
| Grunnlag | Indirekte data |
| Referanser | |
| 1. | Peters U, Hausamen T-U, Grosse-Brockhoff F. Einfluss von Tuberkulostatika auf die Pharmakokinetik des Digitoxins. Dtsch Med Wochenschr 1974; 99: 2381–6. Les mer... |
| 2. | Boman G, Eliasson K, Odarcederlöf I. Acute cardiac failure during treatment with digitoxin - an interaction with rifampicin. Br J Clin Pharmacol 1980; 10: 89–90. Les mer... |
| 3. | Poor DM, Self TH, Davis HL. Interaction of rifampin and digitoxin. Arch Intern Med 1983; 143: 599. Les mer... |
Grunnlagsdataene i FEST kvalitetssikres av Legemiddelverket. De involverte partene bak databasen kan likevel ikke påta seg ansvar for konsekvensene av den praktiske bruken av grunnlagsdataene eller for skader som oppstår som følge av råd gitt med grunnlag i anvisninger i FEST. Ved tvil må tilleggsinformasjon fra andre kilder benyttes.
| Redaktør | Legemiddelverket |
| SQL/ASP utvikling | Leif Terje Fonnes, Programarkitekten AS |
| Idé/Design/ASP/SQL | Magne Rekdal, DIPS ASA |