interaksjoner.no

Interaksjonsdatabase
for norske klinikere

Analyse |  Bakgrunn |  Klassifikasjon

N06A X25 Hyperici herba - A10B D03 Metformin og rosiglitazon

ATC1N06A X25 Hyperici herba
ATC2A10B D03 Metformin og rosiglitazon (Metformin and rosiglitazone)
NivåTa forholdsregler. (les mer...)
KonsekvensNedsatt konsentrasjon av rosiglitazon (50-70 % basert på data med den kraftige enzyminduktoren rifampicin).
HåndteringDosetilpasning: Dosebehovet av rosiglitazon vil trolig være noe i størrelsesorden 2-3 ganger høyere i kombinasjon med johannesurt. Interaksjonsgrad vil variere mye og pasienten bør følges opp med blodsukkermålinger. Trolig vil det i de fleste tilfeller være mer rasjonelt å unngå kombinasjonen. Legemiddelalternativer: Eventuelt kan oppstart med et annet antidepressivt legemiddel, for eksempel et SSRI-preparat, vurderes i stedet for johannesurt. Observer at det tar 1-2 uker fra johannesurt seponeres til interaksjonseffekten er borte.
MekanismeJohannesurt øker metabolismen av rosiglitazon via CYP2C8 og evntuelt også CYP2C9/CYP3A4.
GrunnlagIndirekte data
Referanser
1.Niemi M, Backman JT, Neuvonen PJ. Effects of trimethoprim and rifampin on the pharmacokinetics of the cytochrome P450 2C8 substrate rosiglitazone. Clin Pharmacol Ther 2004; 76: 239–49. Les mer...
2.Park JY, Kim KA, Kang MH et al. Effect of rifampin on the pharmacokinetics of rosiglitazone in healthy subjects. Clin Pharmacol Ther 2004; 75: 157–62. Les mer...
3.SPC Avandia Les mer...


Grunnlagsdataene i FEST kvalitetssikres av Legemiddelverket. De involverte partene bak databasen kan likevel ikke påta seg ansvar for konsekvensene av den praktiske bruken av grunnlagsdataene eller for skader som oppstår som følge av råd gitt med grunnlag i anvisninger i FEST. Ved tvil må tilleggsinformasjon fra andre kilder benyttes.
RedaktørLegemiddelverket
SQL/ASP utviklingLeif Terje Fonnes, Programarkitekten AS
Idé/Design/ASP/SQLMagne Rekdal, DIPS ASA