| L04A D03 Voklosporin - N06A X25 Hyperici herba |
ATC1 | L04A D03 Voklosporin (Voclosporin) |
ATC2 | N06A X25 Hyperici herba |
Nivå | Bør ikke kombineres. (les mer...) |
Konsekvens | Nedsatt konsentrasjon av voklosporin (inntil 80-90 % basert på data med den sterke enzyminduktoren rifampicin). |
Håndtering | Dosetilpasning: Kombinasjonen bør unngås pga. betydelig reduksjon i voklosporinkonsentrasjonen med risiko for terapisvikt.
Legemiddelalternativer: Johannesurt bør seponeres. Eventuelt kan oppstart med et annet antidepressivt legemiddel, for eksempel et SSRI-preparat, vurderes. Observer at det tar 1-2 uker fra johannesurt seponeres til interaksjonseffekten er borte. |
Mekanisme | Økt metabolisme av voklosporin via CYP3A4. |
Grunnlag | Indirekte data |
Referanser |
1. | SPC Lupkynis Les mer... |
2. | Ling SY et al. Cytochrome P450 3A and P-glycoprotein drug-drug interactions with voclosporin. Br J Clin Pharmacol 2014; 77: 1039-50. Les mer... |