| L01E X04 Vandetanib - Z0HY Hyperikum |
ATC1 | L01E X04 Vandetanib (vandetanib) |
ATC2 | Z0HY Hyperikum (Hypericum) |
Nivå | Ta forholdsregler. (les mer...) |
Konsekvens | Nedsatt konsentrasjon av vandetanib (40 % basert på data med den kraftige enzyminduktoren rifampicin). |
Håndtering | Dosetilpasning: Dosebehovet for vandetanib vil kunne være noe høyere ved samtidig behandling med johannesurt. Siden interaksjonsgraden vil variere fra person til person, bør pasienten bør følges opp med tanke på effekt og bivirkninger av vandetanib og dosen eventuelt justeres ytterligere etter dette. I stedet for å øke dosen av vandetanib, vil det i mange tilfeller være enklere å sepnere johannesurt.
Legemiddelalternativer: Det kan være det enkleste å seponere johannesurt. Eventuelt kan oppstart med et annet antidepressivt legemiddel, for eksempel et SSRI-preparat, vurderes. Observer at det tar 1-2 uker fra johannesurt seponeres til interaksjonseffekten er borte. |
Mekanisme | Induksjon av metabolismen av vandetanib via CYP3A4. |
Grunnlag | Indirekte data |
Referanser |
1. | SPC Caprelsa Les mer... |