| L01E D05 Lorlatinib - Z0HY Hyperikum |
ATC1 | L01E D05 Lorlatinib (lorlatinib) |
ATC2 | Z0HY Hyperikum (Hypericum) |
Nivå | Bør ikke kombineres. (les mer...) |
Konsekvens | Nedsatt konsentrasjon av lorlatinib (80-90 % basert på data med den kraftige enzyminduktoren rifampicin) med risiko for opphevet effekt. I tillegg er det sett en økning i nivåene av levernezymene ALAT og ASAT. Kombinasjoner med sterke enzyminduktorer er kontraindisert i preparatomtalen til lorlatinib. |
Håndtering | Legemiddelalternativer: Johannesurt bør seponeres. Eventuelt kan oppstart med et annet antidepressivt legemiddel, for eksempel et SSRI-preparat, vurderes. Observer at det tar 1-2 uker fra johannesurt seponeres til interaksjonseffekten er borte. |
Mekanisme | Johannesurt øker metabolismen av lorlatinib via CYP3A4. |
Grunnlag | Indirekte data |
Referanser |
1. | SPC Lorviqua Les mer... |