| B01A C24 Tikagrelor - N06A X25 Hyperici herba |
ATC1 | B01A C24 Tikagrelor (Ticagrelor) |
ATC2 | N06A X25 Hyperici herba |
Nivå | Bør ikke kombineres. (les mer...) |
Konsekvens | Nedsatt konsentrasjon av tikagrelor (basert på data med den kraftige induktoren rifampicin, kan konsentrasjonen forventes å synke med 80-90 %), også nedsatt konsentrasjon av tikagrelors aktive metabolitt. |
Håndtering | Dosetilpasning: Kombinasjonen bør unngås på grunn av kraftig interaksjon med stor individuell variasjon i interaksjonsgrad. Observer at det tar 1-2 uker fra johannesurt seponeres til interaksjonseffekten er borte.
Legemiddelalternativer: Johannesurt bør seponeres. Eventuelt kan oppstart med et annet antidepressivt legemiddel, for eksempel et SSRI-preparat, vurderes. |
Mekanisme | Johannesurt induserer metabolismen av tikagrelor via CYP3A4. |
Grunnlag | Indirekte data |
Referanser |
1. | SPC Brilique Les mer... |